腟ハイフ「ウルトラヴェラ」— 切らずに3つの深さへ照射

ウルトラヴェラ（腟ハイフ）のしくみと施術の手順

ハイフ（HIFU）は「高密度焦点式超音波」の略です。虫眼鏡で太陽の光を一点に集めるように、超音波を表面から決まった深さに集中させると、その焦点の部分だけ温度が上がり、ごく小さな熱凝固の点ができます。この刺激をきっかけに、周りのコラーゲンが時間をかけて作り替えられていくことをねらった方法です。

ウルトラヴェラ（腟ハイフ）は、韓国の医療機器メーカーであるハイロニック（Hironic）の機器で、腟の中で使うための細いプローブを備えています。カートリッジは浅い層・中間の層・深い層の3種類で、腟の壁の表面からおよそ1.5mm、3.0mm、4.5mmの深さに焦点を合わせられます。どの深さを腟のどの範囲に、何ショット当てるかは、内診で状態を確かめたうえで決めます。

腟レーザー（CO2）が粘膜の表面側に熱を加えるのに対し、ハイフは表面を越えた深さに焦点を結ぶところに特徴があります。外側の大陰唇のたるみには、シュリンクという別のハイフ機器を使うメニューがあり、ウルトラヴェラは腟の内側に使う機器として分けています。

施術当日の手順

1. カウンセリングと内診：お悩みとご希望を伺い、イ・ヘヨン院長が腟の状態を確認します。
2. 照射の計画：当てる深さ、範囲、ショット数を院長が決め、内容をご説明します。
3. 照射：診察台で、プローブを腟の中にゆっくり入れ、位置を少しずつ変えながら超音波を当てていきます。
4. 終了後：状態を確かめてから、そのままお帰りいただけます。入院の必要はありません。

腟ハイフのリスクと、研究で分かっていること

腟ハイフは切らない施術ですが、熱を加える以上、体への負担がまったくないわけではありません。施術を決める前に、院長が次の点をご説明します。

• 熱感・ひりつき・痛み：照射の最中から数日のあいだ、腟の中に熱っぽさや痛みを感じることがあります。
• おりものの増加・少量の出血：施術後しばらく、おりものが増えたり、薄く血が混じったりすることがあります。
• やけど（熱傷）：熱を使う機器に共通するリスクで、粘膜に傷ができた場合は治療が必要です。
• 性交時の痛みや長引く痛み：腟に使うエネルギー機器で報告されている症状で、続く場合は診察を受けてください。
• 変化を感じにくいこと：組織の反応には差があり、期待したほどの変化を感じない方もいます。

ウルトラヴェラ（腟ハイフ）を使った研究としては、腟のゆるみと閉経にともなう症状のある20名に6週間あけて2回照射した報告があり、質問票などの点数が良くなったとされています。ただし対照群のない小さな研究で、著者自身もさらなる検証が必要だと述べています（Kolczewski ほか, 2022）。

腟のゆるみに対する切らない治療全体についても、方法論のしっかりした臨床試験がまだ足りないとするレビューがあります（Eid ほか, 2024）。欧州の産婦人科学会（EBCOG）も2024年、腟に使うレーザー機器を日常の診療に取り入れるには、まだ確かな根拠が足りないとする見解を示しています。当院ではこうした研究の状況をお伝えしたうえで、施術を受けるかどうかを一緒に考えます。