腟レーザー（CO2）と高周波 — 女医の産婦人科専門医が担当

腟レーザー・高周波・腟ハイフ、3つの方法の違い

当院の切らない腟の施術は、使うエネルギーの種類で3つに分かれます。どれも熱の刺激をきっかけに組織が作り替えられることをねらう点は共通していますが、熱を届ける深さと当て方が違います。

腟レーザー（CO2）— Finexel EVERO

Finexel EVEROは、韓国の医療機器メーカーSNJのフラクショナルCO2レーザーに、腟の中で使うモードを備えた機器です。波長10,600nmのレーザー光を、針の先ほどの細かな点にして粘膜へ並べて当てます。照射した点と点のあいだには手を加えない部分が残るため、その周りから粘膜が入れ替わっていくことをねらった方法です。

施術では腟の中にプローブを入れ、向きを少しずつ変えながら内側をひと回り照射します。当たっているあいだは、温かさやチクチクした感覚を覚える方が多く、施術のあと数日は、おりものが増えたり、薄く血が混じったりすることがあります。

高周波（RF）— ISIS Revive

ISIS Reviveは、韓国のメーカーAQUALの高周波（RF）治療器です。レーザーとは別の種類の機器で、電気のエネルギーを組織の中で熱に変え、腟の壁を広い面で温めます。いくつかの周波数を組み合わせた高周波を1ショットずつ出し、温度を管理しながら照射するしくみで、先端のチップは使い捨てです。

粘膜の表面に細かな点をつくる腟レーザーとは、熱の入り方そのものが異なります。照射の量はショット数で表し、当院では450ショットを単位にしています。

腟ハイフ — ウルトラヴェラ（HIFU）

ウルトラヴェラ（腟ハイフ）は、超音波を虫眼鏡のように一点へ集め、腟の壁の奥に小さな熱の点をつくる機器です。熱を置く深さを選べるのが、ほかの2つとの違いです。しくみやショット数の選び方、施術当日の経過は、腟ハイフのページで詳しくご案内しています。

腟レーザーと高周波、どちらを選ぶかの考え方

3つの方法に、誰にでも勝るという順位はありません。院長は内診のうえで、次のような点を手がかりに候補を絞り、それぞれの限界もあわせてご説明します。

• いちばん気になること：出産後のゆるんだ感覚なのか、こすれるようなひりつきや乾いた感じなのか、腟の入口の広がりなのか。
• 閉経の前後かどうか：粘膜が薄くなる時期は、表面に働きかける腟レーザーを候補として話題にすることがありますが、まず婦人科で原因を確かめることが先です。
• 施術後の過ごし方：おりものや少量の出血をできるだけ避けたい日程なら、粘膜の表面を傷つけない方法から考えます。
• 滞在できる日数と、次に渡韓できる時期。
• 手術も選択肢に入れるかどうか：入口の広がりがはっきりしている場合は、腟縮小手術という手術の方法も含めて比べます。

組み合わせて受ける場合

腟ハイフ、高周波、腟レーザーを同じ日に組み合わせるセットや、PRP（多血小板血漿）の注入を加えたセットもあります。ただし、組み合わせるほど結果が良くなると示した研究はありません。必要のない組み合わせはおすすめせず、ひとつの方法から始めることもできます。

切らない腟の施術をおすすめしない場合

次のような場合は、エネルギー機器の施術より先に、原因を調べて治療することを優先していただきます。

• 尿もれ、または腟から何かが下がってくるような感覚が中心のお悩み：婦人科や泌尿器科での診察が先になります。
• 妊娠中、または妊娠の可能性がある方。
• 腟や子宮の炎症・感染が疑われる方、原因のはっきりしない出血がある方。
• においやかゆみ、おりものの変化を解消したいというご希望：施術で目指すものではないため、婦人科での診察をおすすめします。

診察の結果、いま施術を受ける必要がないと判断したときは、院長がそのままお伝えします。

3つの施術に共通するリスク

切らない施術でも、熱を加える以上、体への負担がないわけではありません。腟に使うエネルギー機器では、次のような症状が報告されています。

• やけど（熱傷）と、その後の傷あと
• 施術中から数日続く熱感・ひりつき・痛み
• おりものの増加や少量の出血
• 性交痛や、長く続く痛み

痛みが日ごとに強くなる、熱が出る、出血の量が多いといった変化があれば、帰国後であれば現地の医療機関を受診してください。

研究で分かっていること、まだ分かっていないこと

国際泌尿婦人科学会（IUGA）は、長期の合併症や有効性を示すしっかりした臨床試験が出るまでは、腟のレーザー機器を推奨できないとしています（IUGA, 2018）。欧州の産婦人科学会（EBCOG）も2024年に、腟レーザーを日常の診療に取り入れる根拠は不十分だという見解を示しました。

腟レーザーについては、閉経後の腟の症状がある女性を対象に、本物の照射と、照射したように見せるだけの偽の施術とを比べた無作為化試験があります。12か月後の症状の改善に両者の差は認められませんでした（Li ほか, 2021）。高周波とレーザーの研究59件をまとめたレビューでは、症状が良くなったという報告は多いものの、その大半は比較対象のない観察研究で、どんな人に向くか、続けて受ける必要があるか、長期の安全性はまだ分かっていないとされています（Juhász ほか, 2020）。

ISIS Reviveという機器そのものを対象にした査読付きの論文は、当院が調べた範囲では見つかっていません。腟のゆるみに対する治療全体をまとめた2026年の解析でも、根拠の確かさは低く、骨盤底筋のトレーニングが最初の選択肢とされています（Randombage ほか, 2026）。当院ではこうした状況をそのままお伝えし、受けるかどうかを一緒に考えます。